STD-12 | BIOLOGY | 28-09-2020 | માનવ પ્રજનન | શિક્ષક: હાર્દિકકુમાર ચૌહાણ

એક્ટોપિક ગર્ભાવસ્થા

એક એક્ટોપિક સગર્ભાવસ્થા જટિલ છે કારણ કે ગર્ભાશયની પોલાણની બહાર ગર્ભાશયની અંડાશય જોડાયેલ છે. આ રોગવિજ્ologyાન માતા માટે જીવલેણ સ્થિતિ છે, મુખ્યત્વે શક્ય રક્તસ્રાવને કારણે.

એક્ટોપિક ગર્ભાવસ્થા

આ રોગવિજ્ાન તાત્કાલિક તબીબી હસ્તક્ષેપની આવશ્યકતાવાળી તાત્કાલિક પરિસ્થિતિઓનો સંદર્ભ આપે છે.

ગર્ભાવસ્થાની કુલ સંખ્યામાં, એક્ટોપિક પેથોલોજી ફક્ત 1-2% છે.

લેખની સામગ્રી

વિકાસ પદ્ધતિ રોગવિજ્ .ાન

સામાન્ય રીતે, સ્ત્રી પ્રજનન કોષ ફેલોપિયન ટ્યુબમાં ફળદ્રુપ થાય છે, ગર્ભાશયની પોલાણ તરફ જાય છે, જ્યાં તે 5-6 દિવસમાં દેખાય છે. આ બિંદુએ, એમ્રિયન ગર્ભાશયની દિવાલમાં રોપવા માટે તૈયાર છે.

ટ્યુબ્સના ક્રોનિક બળતરા રોગવિજ્ orાનના કિસ્સામાં અથવા સ્ત્રી જનનાંગ અંગોના સંક્રમિત રોગોના તબક્કામાં, નળીઓનો અવરોધ વિકસાવે છે અને ગર્ભ તેમના ગર્ભાશયમાં લંબાય છે, મ્યુકોસ મેમ્બ્રેનને જોડે છે અને વિકાસ થવાનું શરૂ કરે છે. એક્ટોપિક ગર્ભાવસ્થાના સામાન્ય આંકડાઓમાં, લગભગ 97% ટ્યુબલ સ્થાનિકીકરણને કારણે છે, બાકીના 3% અંડાશય, સર્વાઇકલ અને પેટના પોલાણમાં પણ છે.

ટ્યુબલ, સર્વાઇકલ અને અંડાશયના સગર્ભાવસ્થાનો સમયગાળો 6-12 અઠવાડિયાથી વધુ હોતો નથી, જ્યારે પેટની પોલાણમાં ગર્ભ કેટલાક મહિના સુધી વિકાસ કરી શકે છે.

રોગવિજ્ .ાનના કારણો આ હોઈ શકે છે:

  1. જનનાંગોના ચેપ. આ મુખ્યત્વે ક્લેમીડીયલ અથવા ગોનોરીયલ ચેપ છે;
  2. સ્ત્રી જનનાંગ અંગોની બળતરા (neડનેક્સાઇટિસ, સpingલ્પીટીસ). સ salલ્પાઇટિસનું ક્રોનિક સ્વરૂપ ફેલોપિયન ટ્યુબની અંદર સંલગ્નતાની રચના સાથે સમાપ્ત થાય છે;
  3. પેલ્વિક અંગો પર શસ્ત્રક્રિયા પછી એડહેસિવ રોગ;
  4. ગંભીર એન્ડોમેટ્રિઓસિસ;
  5. જનન આંતરિક અવયવોના વિકાસમાં વિકાર. આમાં સહાયક ટ્યુબ, સામાન્ય ટ્યુબના ઘણા છિદ્રો, જનનાંગોનો અવિકસિત સમાવેશ થઈ શકે છે;
  6. ગર્ભનિરોધકની કેટલીક પદ્ધતિઓ. અંડાશયના અયોગ્ય જોડાણનું કારણ ઇન્ટ્રાઉટેરિન ડિવાઇસ, મીની-ગોળીઓ હોઈ શકે છે, જેમાં મેડ્રોક્સીપ્રોજેસ્ટેરોન ઇન્જેક્શન છે, જેમાં હોર્મોન એસ્ટ્રોજન નથી હોતું;
  7. વિટ્રો ફર્ટિલાઇઝેશનમાં. વિટ્રો ગર્ભાધાન દરમિયાન ગર્ભાશયના જોડાણનું જોખમ નાટકીય રીતે વધે છે: દર 20 સ્ત્રીઓ.

એક્ટોપિક ગર્ભાવસ્થાના ચિહ્નો

એવા કોઈ લક્ષણો નથી કે જે આ રોગવિજ્ .ાનને વિશિષ્ટ રીતે લાક્ષણિકતા આપે. બધા સંકેતો સામાન્ય ગર્ભાવસ્થામાં હાજર હોઈ શકે છે.

પેથોલોજીકલ ગર્ભાવસ્થાનું નિદાન આખરે લેપ્રોસ્કોપિક afterપરેશન પછી જ કરવામાં આવે છે, તે પહેલાં દર્દીને ડી.અગ્નોસિસ ગર્ભના એક્ટોપિક સ્થાનિકીકરણની શંકા છે. પ્રથમ બે અઠવાડિયા સુધી, સ્ત્રીનું શરીર ગર્ભાશયની બિછાવે તે માટે કોઈપણ રીતે પ્રતિક્રિયા આપશે નહીં અને માસિક સ્રાવમાં વિલંબ થાય ત્યાં સુધી પેથોલોજીનું કોઈ અભિવ્યક્તિ રહેશે નહીં.

એક્ટોપિક ગર્ભાવસ્થા સૂચવતા પ્રથમ સંકેતો બાળકના વિકાસના 3-4 અઠવાડિયામાં દેખાશે - આ ઝેરી રોગ છે, સુસ્તી વધારે છે, એક્ટોપિક ગર્ભાવસ્થા સાથે માસિક સ્રાવ ગેરહાજર હોય છે, કેટલીકવાર સ્તન્ય પ્રાણીઓમાં ગર્ભમાં રહેલા બચ્ચાની રક્ષા માટેનું આચ્છાદન ખરબચડી બને છે.

એક્ટોપિક ગર્ભાવસ્થા

કેટલીકવાર ગર્ભાવસ્થાની શરૂઆત ઇમ્પ્લાન્ટેશન રક્તસ્રાવ સાથે થાય છે. ગર્ભ ગર્ભાશયની દિવાલોમાં જડિત હોવાથી, એક સ્ત્રી લોહિયાળ અથવા ભૂરા રંગના નિશાનો, નીચલા પેટમાં દુખાવો અનુભવી શકે છે.

સામાન્ય રીતે, ગર્ભનું સામાન્ય જોડાણ અને વિકાસ આ નિશાની સાથે નથી, અથવા તે એટલું નબળું છે કે તે ધ્યાન આપતું નથી.

એક્ટોપિક ગર્ભાવસ્થાના મુખ્ય સંકેતો જે માસિક સ્રાવના વિલંબ પછી દેખાય છે: પીડા સંભોગ, સંભોગ દરમ્યાન, સ્પોટિંગ અથવા લોહિયાળ સ્રાવ સહિત નીચલા પેટમાં સ્થાનિક છે.

લાક્ષણિક રીતે, પેથોલોજીના ચોક્કસ લક્ષણો છેલ્લા માસિક સ્રાવના 5-8 અઠવાડિયા પછી થાય છે. પીડાદાયક સંવેદનાઓની તીવ્રતામાં વધારો થાય છે, કારણ કે ઓવમ ફેલોપિયન ટ્યુબને ખેંચે છે અને છેવટે તેની પ્રામાણિકતા તોડે છે, આ 4 થી 20 અઠવાડિયાના સમયગાળા દરમિયાન થાય છે.

સ્ત્રીમાં તીવ્ર રક્તસ્રાવ થાય છે, તેની સાથે અન્ય લક્ષણો પણ છે: પેટમાં તીવ્ર વેધન પીડા, નબળાઇ, ચેતનાનો અભાવ અચાનક સેટ થઈ જાય છે, ત્વચા નિસ્તેજ થઈ જાય છે, પલ્સ ઝડપથી થાય છે, લોહિયાળ સ્રાવ ચાલુ રહે છે.

આ રોગવિજ્ologyાનને નિર્ધારિત કરવા માટે, સ્ત્રી પરીક્ષાઓની એક જટિલ પસાર કરે છે:

  1. સૌ પ્રથમ, નાના પેલ્વિસમાં સ્થિત અંગોની અલ્ટ્રાસાઉન્ડ પરીક્ષા. પહેલેથી જ 4 અઠવાડિયાના અંતમાં, આ પરીક્ષા પદ્ધતિ ગર્ભાશયની બહાર જોડાયેલ ફળદ્રુપ ઇંડાને શોધવાનું શક્ય બનાવશે. આદત ટ્રાંસબabમિનલ (પેટની દિવાલ દ્વારા) અલ્ટ્રાસાઉન્ડ વિકાસના 5 અઠવાડિયામાં ગર્ભને નિર્ધારિત કરશે, ટ્રાંસવagગિનલ સેન્સરની મદદથી, 4 અઠવાડિયામાં - ગર્ભ થોડો અગાઉ શોધી કા ;વામાં આવ્યો હતો;
  2. બ્લડ સીરમમાં એચસીજીના સ્તર માટે વિશ્લેષણ. હ્યુમન કોરિઓનિક ગોનાડોટ્રોપિન એ પ્રોટીન સ્ટ્રક્ચર હોર્મોન છે જે ઓવમની આસપાસના પટલ દ્વારા સંશ્લેષણ કરવામાં આવે છે. આ સગર્ભાવસ્થા દરમિયાન આ હોર્મોનનું સ્તર વધે છે અને તેનો નિર્ધારણ પ્રારંભિક તબક્કે તેને શોધવાનું શક્ય બનાવે છે. એક્ટોપિક ગર્ભાવસ્થા પણ હોર્મોનની માત્રામાં વધારો સાથે છે, પૂર્ણ ગર્ભાધાનના આ પ્રથમ સંકેતો છે, જે એચસીજી વિશ્લેષણનો ઉપયોગ કરીને નક્કી કરી શકાય છે. પદ્ધતિનો ઉપયોગ ગર્ભના સામાન્ય સ્થાન સાથે પણ થાય છે, પરંતુ ગર્ભાશયના અયોગ્ય જોડાણ સાથેના હોર્મોનનું સ્તર વધુ ધીમેથી વધે છે અને સગર્ભાવસ્થાની યુગને અનુરૂપ નથી. આ ઉપરાંત, હોર્મોન સંભવિત પેથોલોજીને ન્યાય આપવાનું શક્ય બનાવે છે: રંગસૂત્રીય રોગો (ડાઉન), કોરીઓએડેનોમા (સિસ્ટિક ડ્રિફ્ટ). સમયગાળાને અનુરૂપ સ્તરથી ઉપરની એચ.સી.જી. માં વધારો કેટલાંક ફળો મૂકવાનું સૂચવી શકે છે. સ્થિર સગર્ભાવસ્થા સાથે તેના વધવાના દરમાં ઘટાડો થાય છે; એલi>
  3. હોમ ગર્ભાવસ્થા પરિક્ષણ. ફક્ત તે જ હકીકત સૂચવે છે કે આવી સ્થિતિ છે, એટલે કે, આ એક ગુણાત્મક પદ્ધતિ છે જે ગર્ભના જોડાણની જગ્યા વિશે વાત કરી શકતી નથી. સકારાત્મક પરિણામના કિસ્સામાં, તમારે સામાન્ય ગર્ભાવસ્થાની પુષ્ટિ કરવા માટે નિષ્ણાતનો સંપર્ક કરવો આવશ્યક છે;
  4. લેપ્રોસ્કોપિક પરીક્ષા. તે ડાયગ્નોસ્ટિક તરીકે કરવામાં આવે છે અને, જો જરૂરી હોય તો, સારવારની operaપરેટિવ પદ્ધતિ તરીકે, અંડાશયના એક્ટોપિક સ્થાનિકીકરણ સાથે અને ફેલોપિયન ટ્યુબ્સના ભંગાણના પરિણામે રક્તસ્રાવની શરૂઆત સાથે. તબીબી હસ્તક્ષેપ સામાન્ય એનેસ્થેસિયા હેઠળ કરવામાં આવે છે, જે નાના પેલ્વિસમાં અવયવોની સ્થિતિનું દૃષ્ટિની આકારણી કરે છે અને પેટના પોલાણમાં નાના કાપ દ્વારા દાખલ કરેલા વિશિષ્ટ વિડિઓ કેમેરાનો ઉપયોગ કરીને ગર્ભાશયનું સ્થાનિકીકરણ નક્કી કરે છે. લેપ્રોસ્કોપી એવા રોગોનું વિભેદક નિદાન કરવામાં મદદ કરશે જે સમાન લક્ષણો ધરાવે છે: એન્ડોમેટ્રિઓસિસ અને અંડાશયના ફોલ્લો;

રોગવિજ્ .ાનનાં પરિણામો

સ્ત્રી માટેનો સૌથી મોટો ભય એ ગર્ભના એક્ટોપિક સ્થાનિકીકરણના પરિણામો છે: આંતરિક રક્તસ્રાવ, કેટલીકવાર મૃત્યુ તરફ દોરી જાય છે.

અન્ય પરિણામો એ ફેલોપિયન ટ્યુબની અખંડિતતાના ઉલ્લંઘનને કારણે વંધ્યત્વ છે, તેમને દૂર કરવા. ગર્ભાશય પોતાને એવા અવયવો સાથે જોડે છે કે જે સારી રક્ત પુરવઠો ધરાવે છે. આ ગર્ભાશય અને અંડાશયમાં ફેલોપિયન ટ્યુબનું જંકશન છે. ઓપરેશન દરમિયાન, સર્જન દખલનો અવકાશ નક્કી કરશે, એક નળી, અંડાશય, ગર્ભાશય અને નળીઓને દૂર કરવાનું શક્ય છે.

એક્ટોપિક ગર્ભાવસ્થા

ખાસ ભય એક્ટોપિક સ્થાનિકીકરણ - સર્વાઇકલનું દુર્લભ સ્વરૂપ છે. એક્ટોપિક સગર્ભાવસ્થાની શરૂઆત પછી કોઈ માસિક અવધિ નથી.

યોનિમાર્ગની તપાસ દરમિયાન, ડ doctorક્ટરને જોશે કે ગર્ભાશયનો ભાગ (યોનિમાર્ગ) ટૂંકો થયો છે, તેનો આકાર બદલાઈ ગયો છે (બેરલ આકારનો). ગળાની મ્યુકોસ મેમ્બ્રેન સાયનોટિક છે, બાહ્ય ફેરીંક્સનું સ્થાન તરંગી છે, તેની ધાર નોંધપાત્ર રીતે પાતળી છે.

ગર્ભાશયનો યોનિ ભાગ સરળતાથી ગર્ભના સ્થાને જાય છે. તે સગર્ભાવસ્થાના યુગને અનુરૂપ છે, જે સ્પર્શ માટે નરમ છે. તેની ઉપર ગર્ભાશય સ્થિત છે , થોડુંક બાજુ અને કદમાં તે સગર્ભાવસ્થાના સમયગાળાને અનુરૂપ નથી. ગર્ભાશયનું શરીર સ્પર્શ માટે ગાense છે.

જ્યારે આ રોગવિજ્ .ાનની શંકા હોય ત્યારે સ્ત્રીને તાત્કાલિક હોસ્પિટલમાં દાખલ કરવામાં આવે છે. એકમાત્ર ઉપચાર તાત્કાલિક ધોરણે ગર્ભાશયને દૂર કરવું (નિસ્તેજ).

જો કે, ગર્ભના ઓપરેટીવ દૂર કર્યા પછી, ગર્ભના જોડાણની જગ્યાને તોડવા માટે સર્જિકલ હસ્તક્ષેપ વર્ણવવામાં આવે છે. કોઈ પણ સંજોગોમાં, તે યાદ રાખવું જોઈએ કે સર્વિક્સ રક્ત સાથે સારી રીતે પુરું પાડવામાં આવે છે, તેથી ત્યાં પુષ્કળ રક્તસ્રાવ થવાનું જોખમ છે.

આવા દર્દીઓ માટે જીવન નિદાન સીધા સર્જિકલ સારવારના સમય પર આધારીત છે.

STANDRAD 12 CH 4 PART 2

ગત પોસ્ટ અમે એક હૂડ સીવીએ છીએ
આગળની પોસ્ટ યુરિક એસિડ પત્થરો માટે કૂતરાની સારવાર કેવી રીતે કરવી?